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青春期功血能彻底治愈吗

归档日期:05-15       文本归类:椿皮      文章编辑:爱尚语录

  功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病。据调查,90%以上的青春期女孩和女青年有不同程度 的功能性子宫出血。凡月经不正常、生殖器官又没有器质性病变者,称为功能性子宫出血,简 称功血。女青年功能性子宫出血有以下几中症状

  (4) 月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往 往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。

  (5) 排卵期出血。在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排 卵期出血。 功能性子宫出血,由于出血频繁,流血量多,流血时间长,患者常常出现贫血或出现乏力、头 晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,甚至危及生命,应引起高度重视。

  临床上见到的功能性子宫出血,可分两大类:无排卵功能性子宫出血和排卵功能性子宫出血。

  无排卵功能性子宫出血,多发生在青春期,也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青 春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,它们 有规则地变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、 脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波 动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵 巢排卵发生障碍,就是卵巢的卵泡发育增大,而不排卵,因而不断分泌雌激素。子宫内膜长期 受到雌激素的作用而过度增生,变得很厚。但是,雌激素分泌的量,又具有很大的波动性,当 雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持,而脱落出血;当雌激素分泌水平上升时,子 宫出血又停止。因此,临床表现经血量多,月经不规则。

  有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵,由卵巢的卵泡发育不良,虽然有黄体生成,但是黄 体分泌的孕激素量不足,或分泌的孕激素持续时间较短,所以子宫内膜脱落。这种情况表现月 经前后淋漓出血,也有的两次月经中间出血,月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女 青年,尤其产后或流产后更容易发生这种情况。 功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。

  青春期和生育年龄的女性的调经,应该是促使卵巢 恢复排卵功能。具体防治措施可从以下几点入手:

  (1) 注意身体保健。要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的 压力。

  (2) 应用药物进行止血。药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体 酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,如云南白药、安络血、 维生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的。

  (3) 恢复卵巢功能,调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20 天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长 和合理治疗,可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激 素,可望调节月经周期。

  (4) 中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请 中医治疗。 上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作 用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱。还有,无论哪种功能性子宫出血,都应该及时 去医院诊治,检查排除全身和生殖系统的器质性病变。

  功能性子宫出血简称“功血”,系指无周身性疾病(如出血性疾病、心血管病、肝、肾疾病等)及生殖器官器质性病变(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、绒毛膜上皮癌、不全流产等),而是由于神经内分泌系统功能障碍所引起的子宫异常出血。“功血”多见于更年期,约占50%,而育龄期约占30%,青春期约占20%。“功血”又可分为无排卵型和排卵型两类。无排卵型“功血”可见于子宫内膜增生或萎缩。排卵型“功血”可见于黄体不健及黄体萎缩不全。

  [加 减]气虚不摄者,加人参、黄芪;血热妄行者,加黄芩、地骨皮;肝气郁结者,加柴胡;肾虚不固者,加杜仲、枸杞子。

  [病例验证]用此方治疗患者122例中,结果67例显效,36例好转,无效19例。

  [处方组成]生龙牡各,白术,山药,茯苓,续断,阿胶,白芍,藕节,生地,大小蓟等。

  [病例验证]王某,女,37岁。因过度劳累月经提前10天,至今已淋漓不净两月余。近感头晕胸闷,右半侧头痛,潮热,心悸多梦,口干喜凉饮,小便短赤,左下腹痛,既往月经先期,22-23天一行经,量多,色黑有块,面色黄,脉沉细数略虚,舌苔薄白。诊断为功能性子宫出血。治宜安宫固冲任以止血,佐以凉血化瘀之晶。用安宫止血汤煎服,15剂后血止,继用归脾汤补益心脾,继服12剂后,诸症悉除。用本方治疗84例功能性子宫出血,有效率达98%。

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